بیماری سیور Sever شایع ترین علت درد پاشنه در کودکان در حال رشد است، به ویژه کودکانی که از نظر بدنی بسیار فعال هستند و فشار مکرر به پاشنه پای آن ها وارد می شود. بیماری Sever که به عنوان آپوفیزیت پاشنه نیز شناخته می شود، زمانی رخ می دهد که صفحه رشد در پشت پاشنه پا ملتهب و دردناک می شود.
علائم بیماری سیور چیست؟
شایع ترین علامت بیماری سیور درد یا حساسیت در پشت یک یا هر دو پاشنه پا است. البته درد معمولا در پشت پاشنه پا رخ می دهد، اما می تواند به طرفین و پایین پاشنه نیز گسترش یابد.
اگر کودک شما به بیماری Sever مبتلا باشد، علائم او ممکن است شامل موارد زیر باشد:
درد پاشنه همراه با لنگیدن، به ویژه پس از دویدن
تورم و قرمزی اطراف پاشنه
احساس ناراحتی یا سفتی پا بعد از خواب
درد معمولاً هنگام بیدار شدن کودک در صبح وجود ندارد
افزایش درد با افزایش وزن، دویدن یا پریدن
حساسیت در فشار داخلی و جانبی پاشنه پا
هیچ اریتم، تورم یا تغییرات پوستی دیده نمی شود
می تواند با سایر ناهنجاری های پا همراه باشد.
ممکن است کودک در پایان فعالیت بدنی لنگ بزند.
محدودیت دورسی فلکشن محدود مچ پا به دلیل سفتی تاندون آشیل
درد به تدریج با استراحت برطرف می شود.
علت بیماری Sever
همه کودکان دارای صفحات رشد هستند، نواحی نرم غضروف که در آن رشد استخوان اتفاق می افتد، در پاشنه پا و در انتهای چندین استخوان دیگر تاندون آشیل ماهیچه های ساق پا را به صفحه رشد در پشت پاشنه پا متصل می کند. از آنجایی که استخوان‌ها اغلب سریع‌تر از ماهیچه‌ها رشد می‌کنند، مخصوصاً در استخوان‌های پا، تاندون آشیل می‌تواند در نقاط خاصی از رشد فیزیکی کودک سفت شود.
بیماری Sever زمانی رخ می‌دهد که فعالیت‌هایی مانند دویدن و پریدن باعث می‌شود تاندون آشیل که از قبل سفت شده است، صفحه رشد استخوان پاشنه پا را بکشد و آن را تحریک کند. این باعث درد و التهاب در پاشنه پا می شود.
بیماری Sever به دلیل فشار مکرر روی صفحه رشد در استخوان پاشنه، در محلی که تاندون آشیل پشت پاشنه پا را می کشد، ایجاد می شود. این عارضه معمولاً در دوره های رشد زیاد رخ می دهد.
برخی فعالیت‌ها ممکن است با ابتلای کودک شما به بیماری Sever مرتبط باشند:
ورزش‌هایی که شامل دویدن و پریدن روی سطوح سخت مانند بسکتبال، ژیمناستیک است.
تمرین بیش از حد
کفش های نامناسب که از پای کودک شما حمایت نمی کنند.
آیا بیماری Sever ژنتیکی است؟
هیچ مدرکی وجود ندارد که نشان دهد بیماری سیور ژنتیکی است. همانطور که گفتیم این عارضه در اثر فشار مکرر به پاشنه پا ایجاد می شود.
چه کسانی به بیماری سیور مبتلا می شوند؟
بیماری Sever اغلب کودکان را در دوران جهش رشد تحت تاثیر قرار می دهد. در دختران، جهش رشد معمولاً در سنین 8 تا 13 سالگی و در پسران معمولاً در سنین 10 تا 15 سالگی اتفاق می‌افتد.
بیماری Sever در نوجوانان نادر است. در اواخر نوجوانی، صفحات رشد کودک سخت شده و به استخوان جامد تبدیل شده و ماهیچه ها و تاندون های او برای هماهنگی با رشد استخوان هایشان درازتر شده اند.
کودکانی که در ورزش‌های پرتحرک شرکت می‌کنند در معرض خطر بیشتری برای ابتلا به بیماری Sever هستند. با این حال، کودکانی که فعالیت کمتری دارند نیز ممکن است تحت تأثیر قرار گیرند.
سیور از چه سنی شروع می شود؟
بیماری سیور معمولاً کودکان بین هشت تا 14 سال را درگیر می کند، زمانی که جهش رشد شروع می شود.
سندرم سیور می تواند به صورت یک طرفه یا دو طرفه رخ دهد که احتمال بروز دوطرفه تقریباً 60 درصد است.
بیماری Sever چگونه تشخیص داده می شود؟
پزشک سوالاتی در مورد علائم کودک شما می پرسد. همچنین پای کودک شما را معاینه می کند و آن را در نقاط مختلف فشار می دهند تا ببینند در چه ناحیه ای درد دارد.
همچنین ممکن است پزشک برای رد سایر مشکلات ، رادیوگرافی را تجویز کند.
بیماری Sever چگونه درمان می شود؟
درمان اولیه بیماری Sever، عدم انجام فعالیت های شدیدی است که باعث درد پاشنه پا می شود. کشش عضلات ساق پا می تواند به کاهش استرس روی پاشنه کمک کند.
در طول دوره بهبودی، پزشک ممکن است موارد زیر را توصیه کند:
فیزیوتراپی برای کشش عضله ساق پا و تقویت عضلات پا و تاندون ها
قرار دادن کیسه یخ یا آب سرد روی پاشنه کودک
داروهایی برای کاهش تورم
آیا بیماری سیور بهبود می یابد و از بین می رود؟
صفحه رشد لایه ای از غضروف در نزدیکی انتهای استخوان است که بیشتر رشد استخوان در آن اتفاق می افتد. صفحه رشد نسبت به بقیه استخوان ها ضعیف تر و بیشتر در معرض آسیب است. با مدیریت مناسب، بیماری سیور معمولاً در عرض چند ماه از بین می رود و مشکلات پایداری ایجاد نمی کند.
آیا می توانید با بیماری Sever ورزش کنید؟
فعالیت‌هایی مانند دویدن و پریدن را در حین داشتن درد محدود کنید. یک ورزش متفاوت مانند دوچرخه سواری یا شنا را انتخاب کنید تا زمانی که درد پاشنه پا بهتر شود. بین فعالیت ها استراحت کنید. هنگام درد یا بعد از فعالیت، روی پاشنه پا به مدت 15 تا 20 دقیقه یخ بزارید.
بیماری Sever چگونه مدیریت می شود؟
مدیریت بیماری شامل اصلاح فعالیت یا استراحت نسبی است.
کنترل علائم شامل استفاده از داروهای ضد التهاب، یخ، بلند کردن پاشنه و در موارد شدید، گرفتن گچ برای جلوگیری از حرکت است.
شما عزیزان برای معاینه و درمان میتوانید با شماره 09925825398 تماس بگیرید و با پیج drmaryam_sedaghatnia@ در ارتباط باشید.
مهم ترین اقدامات متخصص ارتوپدی برای بیماران این است که آسیب های سیستم اسکلتی عضلانی را درمان می کند. برای شناخت بیشتر از راه های درمان و روش های جلوگیری از آسیب هایی از جمله درد دنبالچه، آرتروز مفصل ران، انگشت ماشه ای، پوکی استخوان، هالوکس والگوس یا انحراف شست پا، کلاب فوت یا پاچنبری، ژنوواروم و ژنووالگوم یا پای پرانتزی و ضربدری، کمبود ویتامین دی، کف پای صاف، آرنج کشیده شده، سایت خانم دکتر مریم صداقت نیا متخصص ارتوپدی را دنبال کنید.