آرنج کشیده شده که گاهی اوقات به آن آرنج پرستار هم می گویند. در نتیجه دررفتگی نسبی بازو (استخوان شعاع) از موقعیت طبیعی خود در مفصل آرنج است. به آن آرنج کشیده شده گفته می شود زیرا زمانی رخ می دهد که آرنج کودک کشیده می شود و یک نیمه دررفتگی است. اصطلاح پزشکی برای این عارضه، “subluxation سر رادیال” است.
نیمه دررفتگی سر استخوان رادیوس یا پولد البو Pulled elbow معمولاً در کودکان زیر 6 سال دیده می شود. و در اثر کشش ناگهانی زیر بازو یا مچ دست کودک ایجاد می شود. مثلا زمانی که کودک توسط یک بازو بلند می شود. آرنج کشیده شده زمانی اتفاق می‌افتد که یکی از استخوان‌های ساعد، که رادیوس نامیده می‌شود، تا حدی از یک رباط حلقه‌ای شکل در آرنج، که شعاع را به استخوان کناری به نام اولنا ثابت میکند، خارج می‌شود.
علائم آرنج کشیده شده چیست؟
علائم ممکن است شامل موارد زیر باشد:
درد فوری در بازو و آرنج آسیب دیده، گاهی اوقات درد در مچ دست و یا شانه، امتناع یا ناتوانی از حرکت دادن بازوی آسیب دیده.
این عارضه چقدر دردناک است؟
معمولا کودک شما در ابتدا گریه می کند، به نظر می رسد درد دارد و نمی تواند آرنج خود را به طور کامل خم کند. حتی ممکن است یک صدا هم به گوش برسد. ممکن است کودک توانایی حرکت دادن بازوی خود را نداشته باشد و بازو را کنار بدن خود آویزان نگه دارد.
چرا آرنج کشیده شده در کودکان شایع است؟
گفتیم که آرنج کشیده شده در اثر کشش ناگهانی زیر بازو یا مچ دست کودک ایجاد می شود، مثلا زمانی که کودک را با یک بازو بلند می کنید. این عارضه ممکن است هنگام زمین خوردن کودک نیز اتفاق بیفتد. به همین دلیل در کودکان شایع است.
آیا آرنج کشیده شده یک خطر جدی است؟
آرنج کشیده شده هیچ آسیب طولانی مدتی ایجاد نمی کند و باعث کشیدگی رباط نمی شود. برخی از کودکان مستعد کشیده شدن آرنج هستند، زیرا مفاصل شل دارند و استخوان رادیوس آنها بیشتر می‌لغزد.
تشخیص pulled elbow
1-معاینه
2-عدم توانایی کودک در استفاده از اندام آسیب دیده
3-آرنج در حالت اکستنشن و ساعد در پرونیشن
4-فقط در حرکت آرنج، به خصوص پروناسیون یا سوپیناسیون، احساس ناراحتی وجود دارد.
5-بدون تورم، تغییر شکل یا کبودی در آرنج یا مچ دست.
6- معمولاً در لمس حساسیت وجود ندارد.
تشخیص pulled elbow از شرح حال، دیدن و معاینه و مانیپولاسیون موفقیت آمیز به دست آید. برای این عارضه معمولاً رادیولوژی یا آزمایش خاصی نیاز نیست. زیرا رباط در عکس رادیولوژی دیده نمی‌شود. فقط در صورتی پزشک از شما رادیولوژی می خواهد که تشخیص شکستگی دهد یا علت آسیب مشخص نباشد.
درمان عارضه pulled elbow
آسیب آرنج کشیده شده به راحتی درمان می شود. پزشک بازوی کودک شما را به روش خاصی حرکت می دهد تا استخوان به داخل حلقه رباط برگردد. این جااندازی سریع است و کودک شما تقریباً بلافاصله احساس بهتری دارد. اکثر کودکان در حدود 20 دقیقه پس از جا اندازی شروع به استفاده از بازوی خود به طور معمول می کنند.
آیا آرنج کشیده شده خود به خود خوب می شود؟
خیر معمولا این اتفاق نمی افتد و اگر هم اتفاق افتاد، ممکن است به طور کامل اصلاح نشود. کودک باید معاینه شود تا مطمئن شویم بهبود پیدا کرده است. در صورت بروز این عارضه زودتر به متخصص مراجعه کنید زیرا تأخیر، ترمیم را سخت‌تر می کند. در صورت تاخیر استخوان رادیال در جای نامناسب قرار میگیرد و رباط‌ها را کشیده و شل میکند و موقع برگشتن سر جای خود، قدرت کشش مناسب ندارد.
شما عزیزان برای معاینه و درمان میتوانید با شماره 09925825398 تماس بگیرید و با پیج drmaryam_sedaghatnia@ در ارتباط باشید.
مهم ترین اقدامات متخصص ارتوپدی برای بیماران این است که آسیب های سیستم اسکلتی عضلانی را درمان می کند. برای شناخت بیشتر از راه های درمان و روش های جلوگیری از آسیب هایی از جمله خارپاشنه (فاشئیت پلانتاریس)، پوکی استخوان، درد شانه (پارگی روتاتور کاف)، گزگز انگشتان دست (سندرم تونل کارپال)، درد کمر، درد گردن، درد انگشت (انگشت ماشه ای)، درد زانو (درمان ارتروسکوپی)، سایت خانم دکتر مریم صداقت نیا متخصص ارتوپدی را دنبال کنید.